【一般资料】 某女-47,汉族，中等身材

　　【主诉】 两膝关节间断性肿痛一年

　　【现病史】 去年曾经患过几次膝关节肿痛，时间不详，贴膏药或服药缓解。今年2月份无明显诱因出现两侧膝关节肿痛，活动轻度受限，即到某诊所，诊断为关节炎，服药(不详)消失，上个月患了一次，还是去该诊所服药后消失。前天感觉膝关节不舒服，今天肿痛来就诊。病来无发热畏寒，无腹痛呕吐，无皮疹。

　　【既往史】 偏头痛十几年，缺铁性贫血，否认肝炎、高血压，糖尿病，心脏病等重大病史。

　　【个人史】 月经17,经期4-7,周期25-32,一直比较稳定，上月14号来-20号结束。孕4育2流2.29岁结扎手术。

　　【家族史】 否认有遗传疾病。

　　【一般检查】 体温36.5°脉搏72,呼吸14,血压P136/82 皮肤未见出血点、皮疹，全身淋巴结未及，心肺无殊。胸、腹、脊柱、腰无压痛。膝关节肿，不红，微热，内侧压痛明显，浮髌试验(-)。四肢其他未见异常。

　　【辅助检查】 化验缺

　　【诊断】 经期关节炎?

　　【治疗】 双氯芬酸钠肠溶片，一天一片，饭后口服。 按：详细了解，每次关节痛即月经至，服药很快减轻而消致消失，其他没什么特别体征与症状。这次也是月经该来时出现关节肿痛。

　　【讨论】 这种典型的经期关节炎的病人还是比较少见的，科学研究发现：此病与水盐代谢紊乱有密切的关系，妇女月经前期激素水平发生了明显的变化，雌激素和醛固酮分泌的不协调，造成水钠潴留，过多的水钠积聚在关节内，而人体膝关节内有一个三角形的间隙，里面充满脂肪组织，称作髌下脂肪垫，它对关节的功能发挥着重要作用，水盐的潴留使得脂肪垫容易产生肿胀，进而压迫神经末梢，引起疼痛。 如何预防经期关节炎发生?主要有以下几方面： 1、要做好经期卫生保健工作，生活要有规律，劳逸结合，保持充足的睡眠，心胸开朗、乐观、豁达大度，尽量避免精神紧张与情绪波动。 2、饮食以清淡少盐、富于营养且容易消化为宜。 3、适当进行一些运动，但应防止剧烈的运动。关节疼痛较重的人，可服一些对症的治疗药物，如布洛芬、消炎痛等，或是活血通络、利水消肿的中成药。